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浙大一院門靜脈TIPS治療??坡撁?/h3>

醫院簡介

一、科室介紹:

浙江大學醫學院附屬第一醫院肝膽胰介入中心隸屬于肝膽胰外科,在肝膽胰介入治療及研究方面處于國內領先、國際先進地位。在浙大一院總部、慶春院區、之江院區均開設有肝膽胰介入治療/腫瘤介入治療專家及??崎T診和??撇》?,團隊包括介入醫生12人,博士5人,碩士7人,90%畢業于211或985高校,專業包括介入醫學、腫瘤學等,多人曾赴美國克利夫蘭醫學中心、華盛頓大學、MD安德森癌癥中心、韓國峨山醫學中心等醫學中心訪學;團隊承擔國家自然基金3項,浙江省自然基金重點項目1項,國家重大科研計劃子課題任務2項等多項科研項目,近五年以第一(含共一)或通訊(含共同通訊)在Journal of Hepatology等期刊發表高質量論文30余篇,申請國家發明專利2項。擅長肝癌動脈化療栓塞(TACE)、TIPS治療門脈高壓消化道出血及腹水、CT/MR/DSA引導下導管射頻消融、I125粒子植入治療各種腔道及實體腫瘤等。肝臟腫瘤化療栓塞治療(TACE)近3000例次/年,全國領先,肝癌精準栓塞治療療效居全國領先,擁有國內首例及最大樣本量載藥微球化療栓塞術(D-TACE)(>400例/年),發表國內IF>5的首批載藥微球SCI論文。經頸靜脈門體分流術(TIPS)治療門靜脈高壓癥例數(近200例/年)全國領先,是國內首批使用全球最新型TIPS專用支架,全國最大TIPS技術推廣中心之一,成立了國內首個門靜脈高壓TIPS治療??浦行?,創建國內首個門靜脈高壓TIPS治療??坡撁?,門靜脈高壓致命性大出血止血成功率達90%以上。膽胰腫瘤、門靜脈栓塞、門靜脈癌栓及消化道放射性粒子支架治療,研究成果發表于Lancet Oncology、Journal of Hepatology,門靜脈栓塞術(PVE)數量及療效全國領先,國際上首次發表論文闡明肝硬化與PVE效果相關性。

 

 

 

二、學科聯盟介紹

1. 聯盟成立

浙大一院“門靜脈高壓TIPS治療??坡撁恕庇?018年5月正式成立,是浙大一院的第12個??坡撁?,共有全國和省內31個醫療單位參加,成員單位均為三級醫院。

            

2. 聯盟特色  

保障肝硬化失代償期患者的生存,在很大程度上依賴于對門靜脈高壓的控制。門靜脈高壓的治療除內鏡及藥物治療外,介入技術在門脈高壓診治過程中正發揮著越來越重要的作用,肝膽胰介入手術之一-經頸靜脈肝內門體靜脈分流術(TIPS)已成為治療門脈高壓性消化道出血及肝硬化頑固性腹水的重要方法之一。TIPS治療既可以治療出血,又可以治療門脈血栓,使門靜脈血栓逐漸消失,不影響后續肝移植,也可以減少肝移植后門靜脈血栓形成風險。

近30年來,TIPS技術發展可謂一波三折,隨著近年來各種新材料、新技術的推廣應用,介入又迎來了春天,TIPS和其他介入診療技術已經不斷滲透到各個領域,取得令人滿意的療效,成為最具活力的學科。 “浙大一院肝膽胰介入中心”成立以來,每年完成TIPS手術近200例, 穩居全國前列。建立了浙江省最大TIPS病例庫,已成為浙江省乃至全國最大的TIPS技術推廣中心之一。本中心同時為中國大陸首批TIPS新型專用支架應用單位,止血有效率達95.7%。腹水緩解有效率達90%。孫軍輝主任團隊已經在省內外31家醫院推廣開展或合作提升TIPS技術,惠及大量肝硬化門脈高壓患者,多次受邀在國內省內外學術大會做TIPS專題報告,并協助省內醫學中心建立區域TIPS技術推廣中心。

 

 

 

3. 培訓項目

聯盟充分利用中國醫師協會介入醫師分會、浙江省醫學會介入醫學分會、浙江省抗癌協會腫瘤介入專委會等學術平臺,定期以學術年會、學術品牌會、專題沙龍、學習培訓班、下基層等多種形式,推廣肝膽胰介入診療新技術,在浙大一院門脈高壓MDT團隊科學合理的決策下,肝膽胰診治中心和消化科、肝病科加強合作,越來越多的患者受益于TIPS治療。本中心聯盟致力于門脈高壓TIPS治療的推廣,致力于推進門脈高壓MDT診療模式的實踐,開展高質量臨床研究并推動門脈高壓介入治療的發展,定期總結,不斷創新。


 

 

4. 科研合作

我科目前正在開展《基于三維重建和血流動力學分析虛擬技術肝硬化門靜脈高壓合并曲張靜脈出血患者的TIPS支架直徑選擇:一項觀察性、多中心研究方案》臨床試驗,TIPS的精準規劃,尤其是支架直徑的個體化選擇,是該領域的熱點和難點課題。我們已經成功開發了一種基于三維建模和流體動力學模擬的非侵入性技術來評估肝靜脈壓力梯度和門靜脈壓力梯度。我們首次提出了基于虛擬支架的門靜脈壓力梯度的概念。以有創壓力為參考,基于虛擬支架的門靜脈壓力梯度的準確性將在動物實驗和臨床試驗水平上進行評估。將進一步評估基于虛擬支架的門靜脈壓力梯度對個體化選擇 TIPS 支架直徑的預測價值。另外,關于國際多中心、前瞻性研究:《肝靜脈壓梯度檢測的感知和滿意度》,浙大一院門靜脈高壓TIPS??坡撁藚⑴c主要入組,針對HVPG檢測在臨床實踐中醫患存有的“顧慮”,利用改良Delphi德爾菲法設計了針對醫護和患者的調查問卷。研究通過記錄HVPG圍術期的操作過程及并發癥發生率、患者術前感知及術后滿意度等內容,為我國乃至全球HVPG指南共識的制定更新和臨床推廣提供有效證據。

5. 聯系方式

聯系人:楊月

聯系電話:18263821809

電子郵箱:1293855987@qq.com